Appendizitis ist eine Entzündung des Blinddarms. Zu den Symptomen gehören häufig Schmerzen im rechten Unterleib, Übelkeit, Erbrechen und verminderter Appetit. Etwa 40% der Menschen haben diese typischen Symptome jedoch nicht. Zu den schwerwiegenden Komplikationen eines Blinddarmrisses zählen schmerzhafte, generalisierte Entzündungen der inneren Auskleidung der Bauchdecke und Sepsis.
Eine Blinddarmentzündung wird durch eine Verstopfung des hohlen Teils des Anhangs verursacht. Dies ist üblicherweise auf einen verkalkten "Stein" aus Stuhl zurückzuführen. Entzündetes Lymphgewebe aufgrund einer Virusinfektion, Parasiten, Gallensteine oder Tumoren können ebenfalls die Blockade verursachen. Diese Blockade führt zu einem erhöhten Druck im Anhang, verringerte Blutfluss zu den Blinddarm Geweben und das Wachstum von Bakterien in der Anlage verursachten Entzündungen. Die Kombination von Entzündungen, reduziert den Blutfluss in der Anlage, und Aufblähung des Blinddarms verursacht Gewebeschäden und Absterben von Gewebe. Wenn dieser Prozess nicht behandelt wird, kann der Anhang platzen und Bakterien in die Bauchhöhle freisetzen, was zu erhöhten Komplikationen führt.
Die Diagnose einer Blinddarmentzündung basiert hauptsächlich auf den Anzeichen und Symptomen der Person. In Fällen, in denen die Diagnose unklar ist, können eine genaue Beobachtung, medizinische Bildgebung und Labortests hilfreich sein. Die beiden am häufigsten verwendeten bildgebenden Tests sind Ultraschall und Computertomographie (CT). Es wurde gezeigt, dass die Computertomographie bei der Erkennung einer akuten Blinddarmentzündung genauer ist als Ultraschall. Ultraschall kann jedoch als erster bildgebender Test bei Kindern und schwangeren Frauen aufgrund der mit der Strahlenexposition durch CT-Scans verbundenen Risiken bevorzugt werden.
Akute Blinddarmentzündung scheint das Endergebnis einer primären Obstruktion des Anhangs zu sein. Sobald diese Blockade auftritt, füllt sich der Anhang mit Schleim und Schwellungen. Diese kontinuierliche Schleimproduktion führt zu einem erhöhten Druck im Lumen und an den Wänden des Anhangs. Erhöhter Druck verursacht Thrombose und Verschluss kleiner Gefäße sowie Lymphflussstase. Zu diesem Zeitpunkt tritt selten eine spontane Erholung auf.
Die Diagnose basiert auf einer Anamnese (Symptomen) und einer körperlichen Untersuchung, die durch eine Erhöhung der neutrophilen weißen Blutkörperchen und gegebenenfalls bildgebende Untersuchungen unterstützt werden kann. (Neutrophile sind die primären weißen Blutkörperchen, die auf eine bakterielle Infektion reagieren.) Geschichten werden in zwei Kategorien unterteilt, typisch und atypisch.
Die Behandlung der Blinddarmentzündung ist chirurgisch und dringend; Der Anhang wird entfernt und die Entzündung wird entfernt (Appendektomie). Nur bei Patienten mit subakuter Blinddarmentzündung, die ohne allgemeine Beteiligung länger anhält, wird die Operation normalerweise später durchgeführt.
