Endokarditis ist eine Entzündung der inneren Schicht des Herzens, des Endokards (daher der Name). Es handelt sich normalerweise um die Herzklappen. Andere Strukturen, die beteiligt sein können, sind das interventrikuläre Septum, Chordae tendineae, das Wandendokard oder die Oberflächen von intrakardialen Geräten. Endokarditis ist durch als Vegetation bekannte Läsionen gekennzeichnet, bei denen es sich um eine Masse von Blutplättchen, Fibrin, Mikrokolonien von Mikroorganismen und wenigen Entzündungszellen handelt. In der subakuten Form einer infektiösen Endokarditis kann die Vegetation auch ein Zentrum aus granulomatösem Gewebe enthalten, das fibrotisch oder verkalkt sein kann.
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Endokarditis zu klassifizieren. Die einfachste Klassifizierung basiert auf den Ursachen: infektiös oder nicht infektiös, je nachdem, ob ein Mikroorganismus die Quelle der Entzündung ist oder nicht. Die Diagnose einer Endokarditis basiert jedoch auf klinischen Aspekten, Untersuchungen wie Echokardiographie und Blutkulturen, die das Vorhandensein von Mikroorganismen nachweisen, die eine Endokarditis verursachen. Anzeichen und Symptome sind: Fieber, Schüttelfrost, Schwitzen, Unwohlsein, Schwäche, Anorexie, Gewichtsverlust, Splenomegalie, Grippegefühl, Herzgeräusch, Herzinsuffizienz, Petechien des vorderen Rumpfes, Janeway-Läsionen usw.
Die Untersuchung auf Verdacht auf infektiöse Endokarditis umfasst eine detaillierte Untersuchung des Patienten, eine vollständige Anamnese und eine besonders sorgfältige Herzauskultation. Verschiedene Blutuntersuchungen sind erforderlich, z. B.: EKG und Herzultraschall (Echokardiographie). Die Blutuntersuchung hilft, die typischen Anzeichen einer Entzündung aufzudecken (erhöhte Sedimentationsrate von Erythrozyten, Leukozyten). Normalerweise werden zwei oder mehr getrennte Blutkulturen entnommen. Negative Blutkulturen schließen jedoch die Diagnose einer infektiösen Endokarditis nicht aus. Die Echokardiographie (durch die vordere oder transösophageale Brustwand) spielt eine Rolle Entscheidend für die Diagnose ist die zuverlässige Feststellung des Vorhandenseins mikrobieller Vegetation und des Grades der Klappenfunktionsstörung, die die Pumpfunktion des Herzens beeinflusst.
Endokarditis kann mit Antibiotika behandelt werden, wenn Ihre Endokarditis durch Bakterien verursacht wird; Ihr Arzt wird Ihnen raten, diese Medikamente einzunehmen, bis Ihre Infektion und Entzündung abgeklungen sind. Es kann auch durch eine Operation geheilt werden: Es kann beschädigte Herzklappen entfernen und durch künstliche Klappen ersetzen. Wenn Sie einen milden Fall haben, kann der geschädigte Bereich des Ventils mit dem Material entfernt und ersetzt wird hergestellt, indem man oder Gewebe Tiere.
