Die Lyme- Borreliose ist eine zoonotische Krankheit (Infektion von Tieren auf Menschen), die durch den Stich einer mit Bakterien infizierten Zecke verursacht wird. Diese Pathologie besteht aus einem eindeutig entzündlichen, multisystemischen Prozess, dessen Identifizierung durch langsam zunehmende Hautläsionen erreicht wird, die durch eine ringförmige Form gekennzeichnet sind, die als chronisches Erythema migrans bekannt ist und mit Fieber assoziiert ist und Myalgie aufweist (Muskelschmerzen), wiederum Arthralgie (Gelenkschmerzen), Kopfschmerzen (Kopfschmerzen), Müdigkeit und Lymphadenopathie (geschwollene Drüsen).
Wie verbreitet sich die Lyme-Borreliose?
Inhaltsverzeichnis
Die Lyme-Borreliose wird über die Zecke übertragen. Am häufigsten ist die Hirschzecke oder auch als Hirschzecke bekannt. Es ist jedoch wichtig zu klären, dass nicht alle Hirschzecken Träger der Bakterien sind, die diese Krankheit verursachen.
Diese kleinen Tiere können infiziert werden, indem sie Tiere aufnehmen, die diese Bakterien enthalten, und diese wiederum durch den Biss auf den Menschen übertragen, während sie mindestens 36 Stunden lang an der Person haften bleiben. Es sollte beachtet werden, dass die Lyme-Borreliose nicht von Person zu Person übertragen werden kann, und es ist auch selten, dass sie von der Mutter auf den Fötus übertragen wird.
Wenn nicht rechtzeitig behandelt, entwickelt mehr als die Hälfte der Patienten nach und nach neurologische Komplikationen, Herz, Lähmungen und chronische rheumatoide Arthritis. Die Lyme-Borreliose ist auch unter folgenden Namen bekannt: Lyme-Borreliose und Meningopolineurit durch Zecken.
Lyme ist in den Regionen der USA häufiger anzutreffen. Es sind jedoch auch Fälle in Europa, Australien und Asien bekannt. Diese Pathologie kann Menschen aller Altersgruppen betreffen. Bisher liegen keine Daten dazu vor Präferenz für eine bestimmte Altersgruppe, jedoch wenn zwischen Mai und November eine höhere Inzidenz beobachtet wird, mit einer maximalen Veranlagung im Juni und Juli, insbesondere in den nordöstlichen und mittelwestlichen Bundesstaaten der Vereinigten Staaten. Das Infektionsrisiko nimmt nach dem vierten Jahrzehnt exponentiell ab.
Ätiologie der Lyme-Borreliose
Das Bakterium, das diese Pathologie auslöst, ist als Borrelia spirochete Burgdorferi bekannt. Der für die Übertragung verantwortliche Vektor ist die Ixodes-Zecke der Gattung Dammini pacificus und Ixodes scapularis. Es wurden Studien durchgeführt, die zeigen, dass die Lyme-Borreliose das Produkt der direkten Wirkung der Infektion und der Immunantwort auf Borrelia burgdorferi ist.
Diese Pathologie wird auch als Zeckenkrankheit oder Borreliose bezeichnet. In Nordamerika wird es durch das oben erwähnte Bakterium Borrelia Burgdorferi verursacht, während es in Europa und Asien neben diesem Bakterium zwei andere Sorten gibt, die es produzieren können, nämlich Borrelia garinii und Borrelia afzelii.
In Nordamerika und Europa ist die Zeckenkrankheit die häufigste, die durch den Biss dieses Tieres verursacht wird. Es ist die Zeit der größten Inzidenz im Sommer.
Der erste beschriebene Fall dieser chronischen Hautkrankheit war 1883. Zu Beginn des 20. Jahrhunderts wurden die ersten Texte zur Neuroborreliose veröffentlicht. Im Laufe der Jahre wurde der Name Borreliose beiseite gelegt, dank einer Reihe von Fällen, die 1975 in der Stadt Lyme im US-Bundesstaat Connecticut auftraten.
Im Allgemeinen werden die Zecken, die dieses Bakterium tragen, normalerweise von wilden Hirschen oder Hirschen sowie wilden Nagetieren beherbergt. Hunde, die häufig in Waldgebieten leben, können auch diese kleinen Milben erwerben und sogar die Krankheit entwickeln. Der Hund ist jedoch nicht in der Lage, Lyme-Borreliose zu übertragen, aber es ist möglich, dass die Zecken, die er besitzt, den Wirt wechseln und sich auf den Menschen übertragen.
Experten zufolge hat die Zahl der Fälle von Borreliose seit den 1980er Jahren zugenommen, was auf den Klimawandel zurückzuführen ist, der in jüngster Zeit drastisch war und zu einer Zunahme der Populationsdichte von Zecken führte, die die Bakterien tragen. Gleichzeitig führt dies dazu, dass ihre geografische Verteilung viel größer ist. Je größer die Anzahl der Zecken ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, gebissen zu werden.
Es kann Tausende von Fällen von Borreliose geben, die nicht diagnostiziert werden. Zwischen den Jahren 2005 und 2014 gab es in den Vereinigten Staaten mehr als 200.000 registrierte Fälle. Die Zahlen zeigen jedoch, dass jährlich bei rund 300.000 Menschen die Zeckenkrankheit diagnostiziert wird. In Europa sind in den letzten zwei Jahrzehnten mehr als 350.000 Fälle registriert worden. In Russland, Zentralasien, Mexiko, Kanada und China gibt es ebenfalls Aufzeichnungen über Fälle, wenn auch in geringerem Umfang.
Symptome der Lyme-Borreliose
Nach der Inkubationszeit (die zwischen 3 Tagen und 1 Monat liegen kann) kann ein infektiöses Bild mit Schmerzen in den Muskeln, Fieber, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und Müdigkeit auftreten.
Lyme-Symptome können sowohl im anfänglichen lokalisierten Stadium als auch in der verbreiteten Phase der Krankheit auftreten. Die Symptome, die normalerweise eine Zeckenerkrankung charakterisieren, können in drei Stadien unterteilt werden, die nachstehend beschrieben werden.
Stadium 1: Lokalisierte Infektion im Frühstadium
In 3 von 4 Patienten erscheint, was als Erythema migrans bekannt, die eine Stelle ist Farbe, rot Sprießen in dem Bereich, wo die Zecke gestochen. Im Laufe der Stunden dehnt sich dieser Fleck aus und nimmt die Form eines Heiligenscheines an, mit roten Enden und etwas heller in der Mitte. Normalerweise hat er einen Durchmesser von 5 Zentimetern, kann aber einen Durchmesser von 20 Zentimetern erreichen und es kann mehrere Wochen vorhanden sein. Es tritt normalerweise an den Oberschenkeln, Achselhöhlen und Englisch auf. Abgesehen davon kann das Erythem von Taubheitsgefühl im Bereich, Juckreiz und einem Gefühl der Wärme im betroffenen Bereich begleitet sein.
Stadium 2: frühe verstreute Infektion
- Es kann einige Wochen oder sogar Monate nach dem Auftreten des Bisses auftreten und kann die erste Manifestation der Pathologie sein. Abgesehen von unspezifischen Symptomen können Hautläsionen auftreten, ähnlich wie bei einem wandernden Erythem, dies durch Spirochäten, die sich im Blut ausbreiten.
- Neurologische Störungen: Myelitis, Radikuloneuritis, lymphatische Meningitis.
- Migrationsbedingte Schmerzen in Gelenken und Muskeln.
- Herzerkrankungen: atrioventrikuläre Obstruktion, Myoperikarditis.
Stadium 3: persistierende Infektion
- Es kann Monate oder Jahre nach der Infektion auftreten, da es im Anfangsstadium nicht vollständig geheilt war.
- Vorhandensein von chronischer oder vorübergehender Arthritis in einem oder mehreren großen Gelenken, insbesondere in den Knien.
- Typisches neurologisches Bild: chronische Enzephalomyelitis oder chronische Polyneuropathie.
- Schmerzen in den Gliedmaßen, Störungen der kognitiven Fähigkeiten, Müdigkeit.
Zusätzlich zu den oben genannten Lyme-Symptomen gibt es eine als „ Post-Lyme-Syndrom “ bekannte Erkrankung, bei der verschiedene Gesundheitsprobleme auftreten, wie z. B. extreme Müdigkeit, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, kognitive Veränderungen, Konzentrationsschwierigkeiten ua, die auch bei korrekter Behandlung der Krankheit auftreten können.
Behandlung der Lyme-Borreliose
Antibiotika werden verwendet. Je schneller die Behandlung angewendet wird, desto schneller und effektiver wird der Empfang. Antibiotika können von verschiedenen Arten sein.
- Intravenöse Antibiotika: Sie sind im Allgemeinen anwendbar, wenn die Krankheit das Zentralnervensystem betrifft. Sie werden normalerweise 15 bis 30 Tage lang angewendet. Sie sind wirksam bei der Beseitigung der Infektion, es kann jedoch länger dauern, bis die Symptome überwunden sind.
Diese Arten von Antibiotika können Nebenwirkungen haben, einschließlich schwerem oder leichtem Durchfall, geringen Mengen an weißen Blutkörperchen und Infektionen durch andere Organismen, die gegen diese Medikamente resistent sind und nicht mit Lyme verwandt sind.
- Orale Antibiotika: Es ist die häufigste Behandlung für diese Pathologie in der Anfangsphase. Doxycyclin wird im Allgemeinen für Kinder über 8 Jahre und Erwachsene verschrieben, für jüngere Kinder wird normalerweise Cefuroxim oder Amoxicillin verschrieben sowie für Frauen, die schwanger sind oder stillen.
Diese Lyme-Behandlung wird normalerweise über einen Zeitraum von 15 bis 20 Tagen verabreicht. Es gibt jedoch Studien, die darauf hinweisen, dass Zyklen von 10 bis 15 Tagen genauso wirksam sind.
Nach der Behandlung ist es möglich, dass in einem Minderheitsprozentsatz noch einige Symptome wie Müdigkeit und Muskelschmerzen auftreten, die als Lyme-Nachbehandlungssyndrom bekannt sind und deren Ursache unbekannt ist, in diesem Fall jedoch die Die Behandlung mit mehr Antibiotika ist nicht wirksam. Experten zufolge liegt dies daran, dass es Personen gibt, die mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Immunantwort entwickeln, die zum Auftreten von Symptomen beiträgt.
Lyme-Borreliose bei Hunden
Lyme-Borreliose ist eine der häufigsten Krankheiten bei Hunden, die durch die Zecke übertragen werden. Das häufigste klinische Merkmal ist die Lahmheit des Hundes beim Gehen. Da sich die Gelenke entzünden, kann ein weiteres Symptom Depression und Appetitlosigkeit sein. Zu den schwerwiegendsten Komplikationen zählen Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen oder mit dem Nervensystem verbundene Pathologien.
In Bezug auf Lahmheit kann es wiederkehren, es gibt jedoch Fälle, in denen es akuter ist und 3 oder 4 Tage anhält und einige Wochen später wieder im selben Bereich auftritt.
In einigen Fällen können Nierenprobleme auftreten, die, wenn sie nicht richtig behandelt werden, Glomerulonephritis verursachen können, die wiederum Entzündungen und Funktionsstörungen hervorruft, die mit einer Glomerulonephritis der Nieren einhergehen. Mit fortschreitendem Nierenversagen zeigt der Hund andere Symptome wie Durchfall und Erbrechen, Gewichtsverlust, erhöhter Durst und Harndrang, Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchbereich und im Gewebe.
Empfehlungen zur Vermeidung von Lyme-Borreliose
Um die Entwicklung einer Lyme-Borreliose zu vermeiden, ist es wichtig, den Zeckenstich in den endemischen Gebieten dieser Krankheit, insbesondere im Sommer und Frühling, zu vermeiden. Es wird daher empfohlen, abweisende, hohe Stiefel, leichte Kleidung und Handschuhe zu tragen. Ebenso können Umweltkontrollmaßnahmen durchgeführt werden, beispielsweise das Schneiden der Vegetation der von Menschen bewohnten Gebiete mithilfe von Pestiziden.
Nachdem Sie sich in Gebieten mit Lyme-Borreliose befunden haben, sollte der Körper inspiziert werden, um zu bestätigen, dass keine Zecken darauf oder auf der Kleidung vorhanden sind oder dass dies beißen. Wenn Sie eine Zecke finden, ist es wichtig, dass Sie sie mit einer speziellen Pinzette korrekt entfernen, um den Bereich später zu desinfizieren. Eine Dosis Doxycyclin wird zwei Tage lang empfohlen, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern.
